Epstein–Barr virus
最初のヒト発がん性ウイルスであり、癌や自己免疫疾患と関連しています。
エプスタイン・バーウイルス（EBV）は、ヒトヘルペスウイルス4型とも呼ばれ、ヘルペスファミリーに属し、ヒトに感染することが知られている9種類のヘルペスウイルスの1つです。非常に広く蔓延しています。EBVは二本鎖DNAゲノムを持ち、発がん性、つまり癌を引き起こす可能性があると特定された最初のウイルスです。このウイルスはヒトのB細胞内で生涯にわたる感染を確立します。伝染性単核球症の約90%の原因であり、癌や自己免疫疾患を含む多くの悪性疾患と強く関連しています。ヒトや動物でいくつかのワクチン候補が試験されていますが、EBV感染を予防することに成功したものはなく、現在承認されたワクチンはありません。
背景と経緯
伝染性単核球症は、極度の疲労、発熱、喉の痛み、リンパ節の腫れを特徴とします。EBVは、バーキットリンパ腫、血球貪食性リンパ組織球症、ホジキンリンパ腫などの非悪性、前悪性、悪性のEBV関連リンパ増殖性疾患；胃癌や上咽頭癌などの非リンパ系悪性腫瘍；および有毛性白板症や中枢神経系リンパ腫などのヒト免疫不全ウイルス関連疾患と関連しています。また、このウイルスは小児疾患の不思議の国のアリス症候群や急性小脳失調症とも関連しており、一部の証拠では、特定の自己免疫疾患、特に皮膚筋炎、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、シェーグレン症候群の発症リスクが高いことも示されています。世界中で年間約20万件の癌がEBVに起因すると考えられています。2022年1月、米軍の現役兵1000万人を20年間追跡した大規模研究では、EBVが多発性硬化症（MS）の主な原因であり、最近のEBV感染がMS発症リスクを増加させることが示唆されました。